litceymos.ru 1

ЗАЯВКА НА ОБУЧЕНИЕ


Название Компании, от которой слушатель будет проходить обучение :

(на русском и английском)





Адрес Компании, от которой слушатель будет проходить обучение:

Индекс:


******

Область:




Город:




Улица:




Дом/офис:







Телефон:



Факс:





e-mail:




www:





Информация об участнике (или участниках):

(на русском и английском)

Фамилия:





Имя:



Отчество:








Фамилия:




Имя:



Отчество:








Фамилия:




Имя:



Отчество:








Фамилия:




Имя:



Отчество:








Фамилия:




Имя:



Отчество:





Программа (курс), по которому заказывается обучение (выбрать из списка):

АМР АСТ I





"Инсталляция кабельных систем AMP NETCONNECT"

АМР АСТ II





"Тестирование и диагностика кабельных систем AMP NETCONNECT"

АМР АСТ III





"Проектирование кабельных систем AMP NETCONNECT"

АМР АСТ IV





"Проектирование и инсталляция аппаратной части системы AMPTRAC"


Название компании (один из дистрибуторов) , которой будет перечислена плата за обучение:

Дата заполнения: « » 2009г.