litceymos.ru 1

АНКЕТА

Заполняется любым из родителей или заменяющим их взрослым.

Вы можете не отвечать на вопросы, которые покажутся Вам очень личными или некорректными.


  1. Фамилия, имя, отчество ребенка____________________________________________________________

  2. Год, месяц, число и место рождения _________________________________________________________

  3. Адрес, по которому проживает_____________________________________________________________

  4. Сведения о родителях (Ф.И.О., место работы, профессия)______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  5. Есть ли другие дети в семье________________________________________________________________

  6. Что можно сказать об особенностях жизни семьи ребенка (переезды, усыновление, совестное проживание с другими родственникам) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  7. Посещал ли ребенок детский сад (какой, сколько)_____________________________________________

  8. Каковы взаимоотношения ребенка с родителями или другими детьми в семье (с кем из членов семьи больше общается, к кому больше привязан)________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

  1. Каковы его взаимоотношения со сверстниками?___________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________



  1. В чем выражаются конфликты Вашего ребенка и каковы способы их разрешения?_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  2. Как Вы поощряете или наказываете своего ребенка?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  3. Как Вы оцениваете поведение своего ребенка (добрый, послушный, дерзкий, упрямый, внимательный отзывчивый и т.д.? ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  4. Что можете сказать об особенностях истории развития ребенка (наличие физических и душевных травм, серьезные перемен в жизни ребенка)?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
  5. Что беспокоит Вас в Вашем дошкольнике?____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


  6. Какие дополнительные сведения Вы хотели бы получить от администрации школы по поводу подготовки к обучению в школе Вашего ребенка?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


СПАСИБО ВАМ!