litceymos.ru 1




Анкета выезжающего в ____________________________

(страна)


  1. ФИО _________________________________________________________________________

  2. Все другие фамилии (в т.ч. девичья) ___________________________________________

  3. Место рождения _____________________________________________________________

  4. Семейное положение (подчеркнуть): холост/незамужем, женат/замужем, разведен/а, вдов/вдова

  5. Дети (ФИО, дата и место рождения), (если они едут вместе с Вами - отметить!)

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

  1. ФИО супруга (ги), девичья фамилия, дата и место рождения

__________________________________________________________________________________

  1. ФИО отца (даже если умерли) _________________________________________________

  2. ФИО матери (даже если умерли) _________________________________________________

Девичья фамилия матери _______________________________________________________

  1. Домашний адрес _____________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

  1. Домашний тел. _________________________Рабочий тел._________________________

  2. Контактный телефон _______________________________________________________

  3. Должность ___________________________________________________________________

  4. Название места работы (учебы) _________________________________________________

__________________________________________________________________________________


  1. Адрес места работы (учебы) _________________________________________________

__________________________________________________________________________________

  1. Срок пребывания: с «____»_____________2008г. по «____»_____________2008 г. на __________дней на __________поездок.



Заявляю, что настоящая анкета заполнена мною добросовестно, правильно и полностью.

Я предупрежден, что турфирма не несет ответственность за задержку по срокам исполнения заказа, а также в случае отказа в выдаче визы, со стороны посольств, консульств и других организаций.

В случае задержки исполнения заказа турфирма не принимает претензий относительно неиспользованных билетов, неиспользованных броней гостиниц, срыва сроков поездки, деловых и личных встреч.

«____»_____________2008г. Подпись _______________________